肾实质疾病引起的急性肾衰竭，通常是急性肾损伤导致的。急性肾损伤主要是由于肾缺血、肾毒性物质损害、肾小球疾病等因素导致。患者可出现少尿甚至无尿、食欲减退、恶心、呕吐等症状。
1、肾缺血
肾缺血主要是由于肾脏血流灌注不足，比如心力衰竭、失血过多、休克等原因引起。患者主要表现为少尿甚至无尿、食欲减退、恶心、呕吐等症状。对于急性肾缺血的患者，需要在医生指导下使用药物进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。
2、肾毒性物质损害
肾毒性物质包括药物、毒物、化学制剂等，损害肾实质，导致急性肾功能衰竭。患者一般会出现少尿、无尿、食欲减退、恶心、呕吐等症状。建议患者需要立即停止使用肾毒性的药物或化学制剂，同时需要遵医嘱使用、氢等利尿剂进行治疗。
3、肾小球疾病
肾小球疾病主要是由于肾小球损伤、伴有炎症、感染等因素导致。临床上一般会引起血尿、蛋白尿、水肿等症状，部分患者可能会出现肾功能损害的情况。建议患者可以在医生指导下使用他克莫司、环磷酰胺等药物进行治疗。饮食上建议低盐低脂，避免食用咸菜、肥肉等含盐量高的食物。
除此之外，肾实质疾病还可能是糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾小管肾炎等原因导致的。建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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