最严重的石膏综合征是病人发生了小腿的胫腓骨骨折,采取保守治疗并进行手法复位,采用石膏进行外固定 。在固定时,如果石膏过紧,压迫腓骨小头部位的腓总神经,病人容易出现腓总神经麻痹。病人感觉足趾麻木、肌肉无力,而且出现明显的肿胀。如果发现及时并解除压迫,多数病人可以逐渐恢复。如果病人出现腓总神经麻痹后有不可逆的反应,需要采取手术治疗,应该进行切开探查,做腓总神经的修补术。所以,在采用石膏固定时需要注意石膏的松紧度,不要过紧,避免影响下肢循环,压迫神经、血管等。另外也不要过松,以免起不到固定作用,容易使骨折发生二次移位。