39问医生

肺出血肾炎综合征治疗

张桂红 肾内科 副主任医师
哈尔滨市第一医院 三级甲等
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临床上对于肺出血肾炎综合征的病人一般首选血浆置换治疗,通常建议患者每日或隔日进行一次血浆置换治疗,其每次置换血浆的量应为2-4升左右,当病人血清抗肾小球基底膜抗体基本转阴,以及病情好转。若没有进行常规的抗肾小球基膜抗体检测,通常需置换14天左右,此疗法需要配合糖皮质激素和细胞毒药物联合,来防止病情出现反跳,应当积极采用甲泼尼龙联合环磷酰胺冲击治疗。通常在判断细胞毒药物剂量的时候,应结合病人具体的病情、以及年龄与肾功能进行综合全面考虑,在年龄60岁以上以及肾脏慢性病变病人中显著者,环磷酰胺一般应当减少剂量的20%左右。
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2022-06-07 浏览100
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