高血压心脏病要严格控制血压、尽早血压达标、逆转左室肥厚。临床中逆转左室肥厚的治疗方法包括药物和非药物治疗。如低盐低脂饮食、避免肥胖、戒烟戒酒等方法,同时联合服用血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂类降压药物控制血压。明确经研究发现钙拮抗剂也具有逆转左室肥厚的作用。如果合并心衰特别是收缩性心衰就要给予血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂类药物联合使用β受体阻滞剂、利尿剂、醛固酮抑制剂类药物进行治疗。如果高血压心脏病合并房颤时要评估血栓风险,如无禁忌症,及时给予抗凝来预防血栓事件的发生。