手上反复脱屑,需要考虑以下几种原因:1、剥脱性角质松解症,手掌或足底的点、片状浅表剥脱性皮肤病,临床上比较常见。病因未明,可能是一种癣菌疹,也可能与情绪、多汗症有关。皮损初起为针头大的白点,逐渐向四周扩大,类似疱液的薄膜,容易自然破裂或经撕剥成为薄纸样鳞屑,患者多无瘙痒感。多发生在春夏之交或秋冬之交。2、手癣:真菌感染引起。除了表现为脱屑,还可能有水疱、糜烂、瘙痒等症状,严重者还可能累及指甲。3、汗疱疹:对称发生在手和(或)脚的水疱性皮肤病,可能与过敏、皮肤癣菌感染或精神因素等有关。初起为密集小水泡,瘙痒明显,水疱消退后表现为手部脱屑。