变异性心绞痛使用β受体阻滞剂，会在阻断β受体后，使α受体作用占优势，易致冠脉痉挛，从而加重心肌缺血症状，不宜应用。血管痉挛性心绞痛患者建议使用钙离子拮抗剂和硝酸酯类药物。CCB通过阻滞Ca2＋通道，抑制Ca2＋内流使心肌收缩力下降，心率减慢，血管平滑肌松弛，血压降低，降低心脏负荷，心肌耗氧量降低。目前国内外指南推荐使用具有明确临床研究证据的长效二氢吡啶类CCB，避免使用短效CCB。以硝苯地平为代表的钙离子拮抗剂能够显著扩张冠状动脉和外周小动脉，对变异性心绞痛有显著效果。就增加冠状动脉的血流量而言，硝酸酯类药物能够选择性扩张较大的心外膜血管，输送血管及侧支血管，促使心内膜下区域、缺血区的血液灌注显著增加。冠状动脉痉挛导致心肌血氧供应降低，硝酸酯类药物和钙离子拮抗剂都这类心绞痛有明显的治疗作用。
39问医生
变异型心绞痛为什么不能用B受体阻滞剂
周彬
心血管内科
副主任医师
中山大学附属第三医院
三级甲等
咨询
66
2022-06-27
浏览100次
本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
展开全文
相关视频
相关图文
查看更多相关图文
相关科普
相关医院
健康问答
健康资讯
医院推荐
适用药品
- 2024-11-14吃槐角丸可以喝酒吗
- 2024-11-14蒲地蓝和感冒清热颗粒能一起吃吗
- 2024-11-14有失眠症的吃什么降压药
- 2024-11-14咳特灵胶囊可以和强力枇杷露一起服用吗
- 2024-11-14吃感冒药后手热脚凉正常吗
查看更多
- 2024-10-04稳定型心绞痛与变异性心绞痛的区别
- 2024-10-15变异型心绞痛属于不稳定性心绞痛
- 2024-10-31变异型心绞痛和稳定型心绞痛的区别在哪
- 2024-10-26变异型心绞痛和稳定型心绞痛区别
- 2024-04-18临床上的心绞痛类型
查看更多
-
北京协和医院
地址：北京市东城区帅府园一号
三级甲等 综合医院 公立 -
贵州省第二人民医院
地址：贵阳市新添大道南段206号
三级 综合医院 公立 -
北京大学第三医院
地址：北京市海淀区花园北路49号
三级甲等 综合医院 公立
查看更多
-
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
-
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
-
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
查看更多
Copyright © 2000-2025 39.net
