39问医生

换瓣膜手术后心衰怎么办

徐珊珊 急诊科 主任医师
哈尔滨市第一医院 三级甲等
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心脏瓣膜置换后心衰需要及时到医院检查明确心衰病因,由于瓣膜毁损,需要于心外科进行相应治疗或重新换瓣。如果在检查以后发现瓣膜完好,需要注意考虑其它原因,例如是否患有冠心病、高血压、感染、肺炎、电解质紊乱、突然大量饮水、输液过快等,需要明确原因,如果是上述原因导致,需要给予相应治疗。患者在瓣膜置换术后出现心衰,多数都是由于术后出量的心功能维护没有达到非常好的标准。一般会用以下几种方式,首先用药物治疗,包括强心和利尿药物,强心药物一般选用地高辛,利尿药物又分为保钾类和非保钾类的利尿药物来进行,增加人体排尿,减轻心脏负担。利用非保钾利尿药物的过程中,还要注意监测血钾的水平,如果血钾水平4mmol/L以下,要定期补充血钾。同时监测抗凝,调整华法林的用量让国际化标准化比值在相应范围之内,这是治疗瓣膜术后心衰的主要步骤。
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2022-07-08 浏览100
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