总胆红素偏低可能是由于生理性因素引起的，但也可能是由于肝硬化、肝炎等病理性因素引起的，建议患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。
1、生理性因素
长期饮酒或者饮食不当可能会出现胆红素偏低的情况，主要是由于酒精在体内代谢较慢，导致胆红素不能及时转化为胆汁，从而出现上述现象。这种情况下一般不需要特殊治疗，可以通过戒酒进行改善，也可以适当食用富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，可逐渐恢复正常。
2、肝硬化
肝硬化是各种慢性肝病一直发展，最终以肝脏慢性炎症、弥漫性纤维化、假小叶、再生结节和肝内外血管增殖为特征的病理阶段，主要临床特征为肝功能减退和门静脉高压两大类临床表现。由于肝脏不能灭活雌激素就会导致胆红素增高，出现此类现象，患者还可伴有乏力、食欲减退、腹泻等症状。患者可遵医嘱服用恩替卡韦、替诺福韦等药物进行治疗。
3、肝炎
肝炎主要是由病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精、自身免疫等因素引起的肝脏炎症性疾病。患者主要表现为乏力、食欲减退、肝区不适、腹泻等症状，还可伴有畏寒、发热、头痛等表现。患者可遵医嘱服用抗病毒药物治疗，如恩替卡韦、拉米夫定等。
除以上常见因素外，也可能是由于肝衰竭等引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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