近亲结婚生下的孩子不一定有问题，需要根据具体情况判断。
如果父母双方都是近亲结婚，并且双方的基因都是正常的，生下的孩子一般也是没有问题的。因为近亲结婚后所生的孩子，大部分都是正常的，只有少部分会出现基因突变的情况，所以生下的孩子并不是百分百会有问题。
但是如果父母双方都是近亲结婚，并且双方的基因都是异常的，这种情况下生下的孩子可能会有问题。因为近亲结婚后所生的孩子，携带有遗传疾病的概率会比较高，并且可能会出现基因异常的情况，导致生下的孩子有智力低下、先天性残疾等问题。
建议近亲结婚的夫妻，要尽量避免近亲结婚，以免对孩子的健康造成影响。另外，在怀孕期间还需要做好定期产检，以便于了解孩子的生长发育情况。
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