腰椎管狭窄首选保守治疗,对于保守治疗无效,可采用手术治疗 。对于腰椎管狭窄症,临床上要根据患者的年龄、狭窄程度、狭窄类型等因素综合考虑。对于初发者,影像学上腰椎管狭窄程度不重或症状不严重的患者,首选保守治疗。非手术治疗以卧床休息、佩戴围腰、适当的理疗、康复等方法为主。抗炎镇痛类药物、营养神经类药物等都能得到很好地缓解。可以改善微循环的药物,对于缓解腰椎管狭窄的症状也很有效,如前列腺素E或其他扩张血管的药物。如果患者发病时间较长,经过保守治疗无效或者症状越来越严重,或者同时伴有退变性疾病,如腰椎滑脱、腰椎侧弯等,通常采用减压加融合手术治疗。