3岁小孩,心脏杂音的原因包括功能性杂音和病理性杂音。功能性杂音常见于严重的贫血和左室假腱索,杂音不稳定,随体位和运动可暂时性增强或减弱,其性质柔和,无传导,常可以听到2-3级的收缩期喷射性杂音,仰卧位时较响,直立位时减轻。发热、运动和精神情绪激动时可能较响。病理性杂音是由于心脏畸形和瓣膜性疾病引起的,常见于各种先天性心脏病,如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症、主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄等。病理性杂音表现为3级及以上的吹风样、机械样的杂音,传导比较广泛。临床症状有心率增快、疲乏、无力、发绀、呼吸困难、尿少、浮肿等。