三环类抗抑郁药(TCAs)主要通过对突触前单胺类神经递质再摄取的抑制,使突触间隙NE 和5‐HT 含量升高从而达到治疗目的。TCAs 包括丙米嗪、阿米替林、多塞平、氯米帕明,马普替林属四环类。丙米嗪是首个被发现的具有抗抑郁作用的三环类化合物,是经典的抗抑郁药物。阿米替林,其抗抑郁作用类似于丙米嗪,可使抑郁症患者情绪提高,改善思维迟缓、行为迟缓及食欲缺乏等症状。氯米帕明,其抗抑郁作用类似于丙米嗪,可使抑郁症患者情绪提高,改善思维迟缓、行为迟缓及食欲缺乏等症状。该药还具有中度抗胆碱作用,同时还有抗焦虑与镇静作用。还有以马普替林、米安色林、脱尔烦为代表的四环类抗抑郁药。三环类抗抑郁药副作用较多,究竟适不适合使用三环类抗抑郁药,需要医生结合病情和躯体情况的评估,在判定没有使用三环类抗抑郁药的禁忌情况后,方能使用。