炎性假瘤与肺癌的增强CT一般是通过病灶大小来鉴别。
炎性假瘤多为慢性肺部感染性疾病，由于慢性肺部感染长期治疗后病灶不能有效吸收，形成肺部占位性改变，炎性假瘤无临床症状。胸部增强CT检查可显示炎性假瘤均匀强化，无明显强化。经皮肺活检可提示慢性炎症和纤维化的改变，提示炎性假瘤的存在。如果是早期肺癌，肺癌表现在3cm以上，伴有分叶状、短毛刺、胸膜牵拉征和胸膜凹陷征。胸部增强CT可见病灶明显强化，经皮肺活检可见坏死组织和早期癌细胞改变，炎性假瘤病灶小于3cm，肺癌病灶大于3cm。
建议CT、影像学和病理学检查可进一步鉴别诊断。
炎性假瘤多为慢性肺部感染性疾病，由于慢性肺部感染长期治疗后病灶不能有效吸收，形成肺部占位性改变，炎性假瘤无临床症状。胸部增强CT检查可显示炎性假瘤均匀强化，无明显强化。经皮肺活检可提示慢性炎症和纤维化的改变，提示炎性假瘤的存在。如果是早期肺癌，肺癌表现在3cm以上，伴有分叶状、短毛刺、胸膜牵拉征和胸膜凹陷征。胸部增强CT可见病灶明显强化，经皮肺活检可见坏死组织和早期癌细胞改变，炎性假瘤病灶小于3cm，肺癌病灶大于3cm。
建议CT、影像学和病理学检查可进一步鉴别诊断。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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