吡嗪酰胺片的副作用主要有以下方面:首先会导致肝脏损害,主要会引起肝功能异常、转氨酶升高,甚至出现黄疸。建议在用药过程中监测肝功能。对于肝功能不全的患者,尽量不要使用。其次部分患者可能会出现过敏反应,主要有发热、皮疹以及皮肤的光敏反应。长期使用的患者可能还会出现古铜色皮肤,一般停药以后可以自行恢复。