通常情况下，地包天是指反颌，小孩不一定会嘴巴张开，具体情况需要根据小孩的年龄进行判断。
反颌是一种牙齿正畸的方法，主要是针对牙齿排列不整齐、上下牙浅覆盖或者咬合关系不良的情况。如果小孩的年龄比较小，在6个月以内，由于此时小孩的牙齿正在发育，所以在这期间进行地包天治疗，是有可能会出现嘴巴张开的情况。但是如果小孩的年龄比较大，已经超过了6个月，此时进行地包天治疗，由于牙齿已经发育成熟，所以在这期间进行地包天治疗，一般不会出现嘴巴张开的情况。
建议家长在给小孩进行地包天治疗时，需要在医生的指导下进行，避免盲目进行，以免出现不适症状。同时，在日常生活中还需要注意小孩的口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
