老年人脑血管瘤一般指脑血管内部的血管瘤，是否严重需要根据具体情况进行判断。
1、不严重
脑血管内部的血管瘤可能是由于先天性血管发育不良引起的，也有可能是由于动脉粥样硬化等原因导致。如果患者的脑血管瘤体积比较小，没有出现破裂的情况，也没有出现不适症状，一般不严重。患者可以定期到医院进行复查，了解血管瘤的生长情况。另外，患者在日常生活中要注意休息，避免劳累，以免导致病情加重。
2、严重
如果患者的脑血管瘤体积比较大，出现头晕、头痛、恶心等不适症状，同时出现破裂的情况，则可能比较严重。患者需要及时到医院进行手术治疗，如开颅手术等，能够将血管瘤切除。同时，患者还需要注意休息，避免过度劳累，以免影响病情恢复。
此外，建议脑血管瘤的患者及时就医，可以通过头部CT、MRI等检查明确诊断。对于没有出现明显症状的患者，可以定期到医院进行复查，不用进行特殊治疗。如果患者出现明显症状，则需要及时就医，在医生指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
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