M3白血病又称急性早幼粒细胞白血病,主要以化疗治疗,可分为诱导缓解治疗和缓解后治疗两个阶段。
1、诱导缓解治疗:使用全反式维A酸和蒽环类抗生素如柔红霉素,全反式维A酸能诱导携带PML-RARA融合基因的M3白血病细胞分化成熟,在此基础上加入砷,可诱导未成熟白血病细胞凋亡,缩短白血病达到临床完全缓解标准的时间。2、缓解后的治疗:M3白血病分子缓解后,蒽环类、全反式维甲酸、砷剂可用于替代维持治疗,此期间,应定期监测PML-RARA融合基因阴性。
上述治疗适用于初发急性早幼粒细胞白血病,但对于复发性M3白血病,可采用全反式维甲酸进行再诱导,达到完全缓解标准后,融合基因转阴的患者将接受巩固治疗或自体造血干细胞移植。
1、诱导缓解治疗:使用全反式维A酸和蒽环类抗生素如柔红霉素,全反式维A酸能诱导携带PML-RARA融合基因的M3白血病细胞分化成熟,在此基础上加入砷,可诱导未成熟白血病细胞凋亡,缩短白血病达到临床完全缓解标准的时间。2、缓解后的治疗:M3白血病分子缓解后,蒽环类、全反式维甲酸、砷剂可用于替代维持治疗,此期间,应定期监测PML-RARA融合基因阴性。
上述治疗适用于初发急性早幼粒细胞白血病,但对于复发性M3白血病,可采用全反式维甲酸进行再诱导,达到完全缓解标准后,融合基因转阴的患者将接受巩固治疗或自体造血干细胞移植。