生理性震颤可能是由于生理性因素引起的,但也可能是由于特发性震颤、帕金森病等病理性因素引起的。
1、生理性因素
精神过度紧张或焦虑、恐惧时,会出现生理性震颤,一般不需要特殊治疗,休息后可缓解。
2、特发性震颤
特发性震颤是一种常见的运动障碍性疾病,多见于40岁以上的中老年人。常以双上肢起病,逐渐影响头、下肢、躯干、喉面部肌肉,症状缓慢加重,可出现手部、前臂出现姿势性震颤,可在注意力集中时加重。患者可遵医嘱选择普奈洛尔、扑米酮、阿罗洛尔等药物进行治疗,以缓解症状。部分患者可使用深部脑刺激、重复经颅磁刺激等深部脑刺激的方法,减少肢体震颤,改善功能。
3、帕金森病
帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍。患者可遵医嘱选择左旋多巴、罗匹尼罗、吡贝地尔、金刚烷胺等药物进行治疗。药物治疗无效患者可使用神经核毁损术、脑深部电刺激术等手术方式进行治疗。
除上述原因外,还可能是甲状腺功能亢进症、肝豆状核变性等原因引起的,建议患者及时就医,明确原因后进行针对性治疗。

北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院

