39问医生

急性心梗合并室间隔穿孔如何治疗

魏晓冬 心内科 主治医师
哈尔滨市第一医院 三级甲等
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急性心梗合并室间隔穿孔的治疗涵盖保守疗法和手术疗法。
在急性心梗期间,室间隔由于缺血易发生破裂,导致继发性室间隔穿孔。若此情况未引发严重的血流动力学变化,初始的治疗策略是内科治疗,以改善心肌供血,开通堵塞的血管。通常建议在内科治疗三周后进行手术干预,以降低手术过程中的死亡风险。
然而,若急性期出现显著的血流动力学改变,可能需要立即进行室间隔修补手术,同时支持循环功能,以防止休克并降低死亡率。尽管这种紧急手术能挽救生命,但风险相对较高。对于因重度休克影响其他器官功能的患者,手术被视为禁忌,此时应着重于对休克进行针对性治疗。
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2022-09-13 浏览100
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