迷走神经兴奋对冠脉的影响_39问医生

迷走神经兴奋对冠脉的影响

闫振文神经内科副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院三级甲等

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迷走神经兴奋可能对冠脉血流造成影响，引起冠脉痉挛、心律失常等情况。

1、冠脉痉挛

迷走神经是行程最长和分布最广的脑神经，与舌咽神经、副神经经颈静脉孔一并出颅后，在颈部位于颈动脉鞘内在颈动脉与颈内静脉之间下行，损伤时可发生呼吸迟缓、声带麻痹、饮水呛咳等症状。迷走神经兴奋可使冠脉血管收缩，心肌收缩力增强，从而导致冠脉痉挛，出现心绞痛等症状。患者可在医生的指导下使用如硝苯地平、硫酸镁等钙通道阻滞剂，或者服用如倍他乐克、比索洛尔等β受体阻滞剂进行治疗。

2、心律失常

心律失常可能是由于运动、情绪激动、心血管疾病等原因导致，可表现为心悸、乏力、晕厥、胸闷、头晕等症状。如果患者迷走神经兴奋，可能会导致心律失常，出现心率过快、心率过慢等情况。患者可在医生的指导下服用如美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。

3、其他

此外，还可能出现心脏骤停等症状。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。