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腹膜后脓肿的诊断和治疗

林嘉宝 普外科 主治医师
南方医科大学南方医院 三级甲等
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一般通过临床表现和相关影像学检查诊断腹膜后脓肿。首选的治疗方法是手术引流和适当的抗生素治疗,应尽可能避免腹腔引流。
1、临床表现:大多数患者有原发性疾病,如腹部感染、胃肠穿孔等。腹膜后脓肿的临床特点是全身症状与腹部症状不一致,全身症状严重,腹部症状轻微。2、相关影像学检查:血常规:白细胞计数和中性粒细胞明显增多,细胞核向左移动,甚至出现毒性颗粒。尿常规检查:脓肿侵犯肾脏、输尿管或膀胱时,尿中可出现红细胞、白细胞或脓细胞。腹部平片:可显示异常腰肌影、脊柱侧凸、肾轮廓消失或软组织肿块影。胸部X光片:膈肌抬高,呼吸减弱或固定,胸腔积液或肺底未肿胀。首选的治疗方法是手术引流和适当的抗生素治疗,如甲硝唑、克林霉素等。
建议患者注意休息,过有秩序的生活。注意伤口卫生,避免感染,以免加重病情。
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2022-10-25 浏览100
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