喉咙痒突然咳出鲜血可能是由于慢性咽炎、支气管炎、肺炎等原因引起的。
1、慢性咽炎
慢性咽炎多为急性咽炎反复发作或病情迁延、饮食不当等原因所致。患者可出现咽部异物感、灼热感、痒感、干燥感、刺激性咳嗽等症状。若患者咳出鲜血，多考虑是由于慢性咽炎引起的咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。患者可遵医嘱使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱，或含服碘含片、西瓜霜润喉片等药物缓解症状。必要时，患者还可遵医嘱联合使用呋喃妥因、复方氯己定含漱液等进行含漱，改善症状。
2、支气管炎
支气管炎多为病毒感染、细菌感染、环境因素、化学因素等原因引起。患者可出现鼻塞、流涕、咽痛、声音嘶哑、咳嗽、咳痰等症状。若患者咳出较多的鲜血，多考虑是由于支气管炎引起的。患者可遵医嘱使用盐酸氨溴索、溴己新等药物进行治疗。若是病毒感染引起，患者可遵医嘱服用利巴韦林、磷酸奥司他韦等抗病毒药物进行治疗。
3、肺炎
肺炎多为病原体感染、免疫损伤、过敏及药物等原因引起。患者可出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等症状。若患者咳出较多的鲜血，可能是由于肺炎引起。患者可遵医嘱使用青霉素、头孢菌素等药物进行治疗。
除以上常见原因外，也可能是由于支气管扩张、肺结核、肺栓塞等原因引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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