红斑狼疮患者最近掉发一般不是复发，可能是由于药物刺激、护理不当、病情加重等因素导致。
1、药物刺激
红斑狼疮是一种自身免疫性的疾病，可能与遗传、环境因素、雌激素水平等原因有关，患者可能会出现局部红斑、瘙痒、疼痛等症状。通常情况下该疾病的药物治疗是以糖皮质激素为主，比如、甲泼尼龙等，但部分患者在使用糖皮质激素类药物时，可能会对头皮的毛囊造成刺激，从而出现掉发的现象。建议患者可以在医生的指导下适当减少药量或更换药物，以免对头皮造成刺激。
2、护理不当
患者在治疗期间，如果经常用手触摸头皮，可能会对头皮造成刺激，从而引起掉发的情况。建议患者需要注意加强对头皮的护理，避免经常用手触摸头皮，以免引起细菌感染的情况发生。必要时，患者可以使用温水清洗头皮，缓解不适症状。
3、病情加重
如果患者在治疗期间不注意日常护理，经常食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等，可能会对头皮造成刺激，从而加重病情。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等药物进行治疗，抑制病情的发展。
除此之外，也可能是其他因素导致，如毛囊炎、雄激素性秃发等，建议患者及时就医，查明具体原因后对症治疗，以免延误病情。
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