痛风白天不痛一到晚上就痛，一般是晚上饮食不当、用药不当、病情加重等原因所致。
1、晚上饮食不当
痛风是一种代谢性疾病，主要是由于体内血尿酸水平浓度过高，从而引起尿酸结晶沉积在关节内部所引起的一种疾病。如果患者在白天饮食不当，比如食用过多高嘌呤的食物，就会导致体内尿酸水平升高，从而出现疼痛的症状。建议患者在日常生活中要注意避免吃高嘌呤的食物，比如海鲜、动物内脏、肉类等，同时还要避免喝啤酒。
2、用药不当
如果患者在痛风治疗期间，没有遵医嘱按时按量服用药物，或者私自更改药物剂量，就会导致药物不能及时发挥作用，从而引起疼痛症状。建议患者要严格遵医嘱用药，避免私自用药，以免引起不良反应。必要时，患者还可以在医生的指导下服用秋水仙碱片、醋酸片等药物进行治疗。
3、病情加重
如果患者在治疗期间不注意饮食、不注意休息，导致病情加重，也会引起疼痛症状。建议患者要注意养成良好的生活习惯，避免熬夜，同时还要注意适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于增强体质，促进病情恢复。必要时，患者还可以遵医嘱服用苯溴马隆片、丙磺舒片等药物进行治疗。
除上述外，此类症状还可能与温度、情绪、用药不当等因素有关，建议患者及时就医，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
