通常情况下，矽肺几十年后有可能会发作，具体情况需要根据患者的身体情况来进行判断。
矽肺是一种肺部疾病，主要是由于长期吸入二氧化碳、粉尘等物质，从而引起肺组织弥漫性纤维化的情况。患者在患病后，如果不积极进行治疗，有可能会导致病情加重，从而出现发作的情况。但如果患者积极进行治疗，一般可以有效控制病情，从而延缓发作的时间。因此，建议患者及时就医，可以在医生指导下使用沙丁胺醇、特布他林等药物进行吸入治疗。同时，患者还可以遵医嘱服用乙酰半胱氨酸、氨溴索等药物进行治疗，可以促进肺部纤维化的吸收。必要时，患者还可以通过肺移植术等方式进行手术治疗。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免吸入二手烟，以免加重病情。另外，患者还需要注意保持清淡饮食，可以适当进食小米粥、面条等食物，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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