两肺散在粟粒影不一定是尘肺病，建议患者完善相关检查，明确病因后采取针对性治疗。
两肺散在粟粒影是指在两肺内出现了直径小于等于3CM的微小的高密度影，在X线或CT检查中比较常见，可能是由于环境污染、长期吸烟、接触粉尘等原因引起的，也可能是肺部感染、结核病等疾病导致的。患者在接受治疗之前，需要完善相关检查，如血常规、C反应蛋白、降钙素原、病毒抗体、痰培养、结核抗体、胸部CT等，明确病因后采取针对性的治疗。如果是由于环境污染引起的，建议患者改善生活和工作环境;如果是由于结核引起的，建议患者遵医嘱服用利福平胶囊、异烟肼片等药物进行治疗;如果是由于肺部感染引起的，建议患者配合医生服用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等药物进行抗感染治疗。
建议患者日常要多休息，避免熬夜，多吃富含维生素和膳食纤维的食物，戒烟戒酒，避免辛辣刺激性食物，适当运动，增强自身抵抗力。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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