左耳偶尔有金属敲打声，可能是由于生理性因素引起的，但也可能是由于外耳道炎、中耳炎等病理性因素引起的，建议患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。
1、生理性因素
如果患者长期处于精神压力过大的状态下，可能会导致神经功能紊乱，出现耳鸣的现象，同时还可能伴有听力下降、头痛等症状。一般不需要特殊治疗，患者应注意放松心情，适当休息，一段时间后症状便会逐渐缓解。
2、外耳道炎
外耳道炎是指外耳道皮肤及皮下组织发生的感染性炎症，主要是由于细菌、病毒等病原体感染引起。患者主要表现为外耳道皮肤水肿、疼痛、渗液、脱屑等症状。患者可遵医嘱使用盐酸环丙沙星、氧氟沙星等滴耳液进行治疗。
3、中耳炎
中耳炎是指中耳全部或部分结构发生炎性病变。主要是由于细菌或病毒感染引起。患者主要表现为耳痛、耳道流水、听力下降、耳道内流水等症状。患者可遵医嘱使用头孢呋辛酯、头孢唑肟等药物进行治疗。
除以上相对常见原因外，还有其他可能性疾病，比如耳硬化症等，应及时就医，明确诊断检查后，遵医嘱规范治疗。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
丹参酮胶囊
施保利通片
人参固本口服液
