脾湿痰多吃薏米是否管用，需要根据具体情况进行判断。如果是脾虚引起的脾湿痰多，一般管用，但如果是其他原因引起的脾湿痰多，则可能不管用，需要根据具体情况进行分析。
1、一般管用
薏米具有健脾、除湿、利水等功效，如果患者长期熬夜、劳累，可能会导致脾虚，从而引起脾湿痰多的情况。对于这种情况，一般患者适量食用薏米，可以起到辅助改善作用，同时患者也可以遵医嘱配合使用参苓白术散、补中益气丸等中成药进行治疗。
2、可能不管用
如果患者长期饮食不当、暴饮暴食，可能会导致脾胃受损，从而引起脾湿痰多的情况。对于这种情况，一般患者吃薏米不管用，无法起到治疗作用，还可能会加重脾胃负担，引起腹胀、腹痛等不适症状。建议患者可以在医生指导下服用香砂六君子丸、二陈丸等中成药进行治疗。饮食上可以适当进食健脾祛湿的食物进行调理，如山药、莲子等。
若患者出现严重不适，建议及时就医，完善相关检查，明确病因，对症治疗，以免延误病情。
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