体胖总出汗可能是环境因素引起，也可能是脾虚、肾阳虚等因素导致，需要根据引起的原因进行针对性治疗。
1、环境因素
如果患者长时间待在温度较高的环境中，会导致身体的毛孔打开，从而出现体重增加的情况，此时身体会通过出汗的方式进行调节，属于正常的生理现象，通常不需要特殊治疗。建议患者及时改善环境，避免长时间待在高温环境中，以免引起中暑。
2、脾虚
如果患者长时间饮食不规律，会导致脾胃功能受到损伤，引起脾虚，从而出现食欲下降、出汗、腹胀等症状。建议患者可以遵医嘱服用补中益气丸、参苓白术散等药物进行治疗，也可以适当进食健脾的食物进行改善，比如山药、薏米等。
3、肾阳虚
如果患者经常熬夜或者房事过度，会导致肾脏的阳气不足，诱发肾阳虚，从而出现神疲乏力、精神不振、出虚汗等症状。建议患者可以在医生的指导下服用桂附地黄丸、金匮肾气丸等药物进行治疗，也要避免过度房事。
除此之外，也可能是气血不足、气虚自汗等因素导致，建议患者及时就医，明确病因后进行对症治疗。
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