血小板压积增高到0.29%有可能是生理原因，但也不排除是病理原因，如原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病等原因引起的。
1、生理原因
如果患者在进行检测前服用了影响血小板数量的药物，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，就会导致血小板压积出现增高的情况。通常在一段时间后，患者的血小板压积会恢复到正常的范围，不需要特殊治疗。
2、原发性血小板增多症
原发性血小板增多症可能与年龄因素、基因突变、不良习惯等原因有关。由于造血干细胞无限制地异常增殖，患者会出现血小板压积增高的情况，还会伴随头晕、乏力、肢体麻木、疼痛等症状。患者可以遵医嘱服用羟基脲片、干扰素等药物进行治疗。
3、慢性粒细胞白血病
慢性粒细胞白血病的病因可能与染色体改变、电离辐射、化学因素、病毒感染等因素有关。慢性粒细胞白血病以异常白细胞增多为主要表现，患者会出现血小板压积增高的情况，还会出现乏力、盗汗、脾脏肿大等症状。患者可以遵医嘱服用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行治疗。
除此之外，还有可能是缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、血友病等原因引起的，建议患者及时去医院就诊治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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