月经很准还不怀孕可能是由于输卵管堵塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等原因导致。
1、输卵管堵塞
输卵管堵塞是由于病原体感染导致的，由于炎症刺激，使输卵管黏膜受到损伤，导致输卵管堵塞，会影响卵子和精子的结合，从而导致不孕。患者可以遵医嘱服用头孢克肟、阿莫西林等药物进行治疗，必要时也可以选择手术治疗。
2、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜异位到其他部位，比如卵巢、输卵管等，会导致输卵管粘连，影响卵子和精子的结合，从而导致不孕。患者可以遵医嘱服用甲地孕酮、达那唑等药物进行治疗，必要时也可以选择手术治疗。
3、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病，多考虑与环境因素、遗传因素等原因有关，会导致患者体内的激素水平异常，出现月经失调、不孕、痤疮等症状。患者可以遵医嘱服用地屈孕酮、黄体酮等药物进行治疗，日常生活中要注意饮食均衡，适当进行运动锻炼。
除上述原因外，也可能是由于子宫肌瘤、子宫腺肌症等原因导致，建议患者及时就医，根据不同的原因采取相应的处理措施。
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