体重下降总想睡觉可能是过度劳累、糖尿病、甲状腺功能亢进症等原因导致。
1、过度劳累
长期过度劳累会导致机体能量消耗增加，脂肪分解增加，出现体重下降、全身无力、嗜睡等症状。一般属于正常生理现象，不需要特殊治疗，建议日常生活中保证充足的睡眠，注意饮食营养，适当进行体育锻炼。
2、糖尿病
是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，可能是由于胰岛素分泌不足或功能缺陷所致，会导致血糖水平长期高于正常值，出现多饮、多尿、暴饮暴食和体重下降等症状。可在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物治疗。
3、甲状腺功能亢进症
主要是由于甲状腺激素产生过多引起，会导致身体代谢活动加快，神经系统、消化系统等兴奋性增加，出现易饥饿、多食、体重下降、心慌等症状。可遵医嘱使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物治疗。
此外，还可能是恶性肿瘤等原因导致，建议及时就医。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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