大姨妈一般是指月经，46岁突然不来月经可能是正常的，也可能是不正常的，需要根据具体的情况进行综合分析。
1、可能是正常的
随着年龄的增长，女性卵巢功能会逐渐下降，此时可能会出现月经量减少、月经周期延长等月经紊乱的症状。如果没有伴随其他不适症状，比如腹痛、腹部肿块等，此时可能是正常的生理现象。
2、可能是不正常的
如果女性长期精神压力过大、频繁熬夜，可能会影响体内激素的分泌，从而出现月经推迟、痛经等症状，此时可能是不正常的。建议患者保持愉悦的心情，避免熬夜，保证充足的睡眠时间。
在日常生活中，建议患者养成早睡早起的良好作息习惯，避免长时间的熬夜。如果出现了严重的不适症状，建议及时就医治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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