支气管扩张总是咯血严重怎么办好，需要根据患者的病情进行综合分析，常见的原因主要包括病情严重、用药不对症、合并其他疾病，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来改善。
1、病情严重
支气管扩张是由于支气管和细支气管扩张，引起的一种慢性化脓性炎症，可能跟吸入了刺激性的物质，或者长时间吸烟有关。如果患者病情比较严重，可能会出现反复咳嗽、咳痰、咯血等症状，如果不及时治疗，还有可能会导致咯血反复发作，甚至会引起肺炎、肺栓塞等并发症。患者可以遵医嘱使用盐酸溴己新片、盐酸氨溴索口服液等药物进行治疗，能够起到止咳化痰的效果，也可以通过氧疗的方式来维持正常的呼吸。
2、用药不对症
引起支气管扩张的原因有很多，如果是细菌感染引起的，使用抗生素类的药物进行治疗，可能会导致治疗的效果不佳。患者应遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，能够有效的抑制炎症反应。如果是病毒感染引起的，可以遵医嘱使用阿昔洛韦注射液、炎琥宁氯化钠注射液等药物进行治疗，从而使疾病得到有效的控制。
3、合并其他疾病
上述症状也可能是肺结核、支气管炎等原因引起的，需要及时就诊，明确病因后，积极配合医生进行治疗。
在日常生活中，需要及时戒烟戒酒，也应避免吃刺激性的食物，比如辣椒、生姜等，以免病情持续发展，影响正常的生活。
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