咯血一般是指咯血，呕血通常是指呕血。可以通过观察其伴随症状、相关检查等方面来鉴别。
1、观察其伴随症状
咯血时，患者可能会出现面色苍白、头晕、心慌等症状，还可能会伴随出现喉咙痒、咳嗽、恶心、呕吐等症状。呕血时，患者可能会出现上腹部疼痛、反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状。
2、相关检查
如果患者出现咯血的情况，可以到正规医院通过血常规检查、痰液检查、胃镜检查等相关的检查进行确诊病因。此外，如果出现呕血的情况，可以到正规医院通过血生化检查、幽门螺杆菌检测等相关的检查进行确诊病因。
如果患者出现不适的症状，建议及时去医院就医，以免延误病情。在日常生活中，要注意饮食健康，多吃一些清淡易消化的食物，少吃辛辣刺激油腻的食物。同时还要注意作息规律，避免熬夜。
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