晚上咳嗽严重可能是肺热，也可能是其他原因导致的，比如过敏、支气管炎等。
1、肺热
肺热是指由于外感风热之邪，或者风寒之邪，肺失清肃导致的咳嗽。肺热的症状主要表现为咳嗽、咯黄黏痰、痰黏稠不易咳出、伴有鼻流黄脓鼻涕、口干、口渴、小便黄、大便干等。肺热的患者可以在医生的指导下，服用清肺抑火片、牛黄蛇胆川贝液等药物进行治疗。患者在饮食上要注意多吃清淡易消化的食物，比如白萝卜、冬瓜、雪梨等，有助于病情恢复。
2、过敏
过敏是指过敏原进入机体后，刺激机体产生抗体，当过敏原再次进入机体，与机体内的抗体结合，从而诱发机体发生过敏的一种现象。如果患者对花粉、粉尘、鱼虾蟹等过敏，可能会导致晚上咳嗽严重，此时需要避免接触过敏原，必要时可以遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗。
3、支气管炎
支气管炎是由微生物感染、物理或化学性刺激等导致，其表现为咳嗽、咳痰等。患者可以在医生的指导下，服用盐酸氨溴索口服溶液、氢溴酸右美沙芬片等药物进行治疗。
除上述原因外，晚上咳嗽严重还可能是由于上呼吸道感染、肺结核等原因导致，建议及时就诊，明确病因后积极治疗。
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