肺栓塞一般是指肺动脉栓塞,肺动脉栓塞分类主要是根据栓塞血管的不同分为动脉血栓栓塞、静脉血栓栓塞、微血管血栓栓塞。
1、动脉血栓栓塞
动脉血栓栓塞是由于动脉粥样硬化形成斑块,导致血管狭窄,血液流动受阻,从而引起肺动脉栓塞。栓塞血管分为动脉血栓栓塞和静脉血栓栓塞。动脉血栓栓塞可见于主动脉、冠状动脉、脑动脉、肢体动脉等。
2、静脉血栓栓塞
静脉血栓栓塞是由于右心房负荷过重、右心室收缩力增强、心肌缺血、缺氧等原因,导致静脉血液瘀滞、血管内皮细胞损伤和凝血机制异常,从而形成血栓。栓塞血管分为深静脉血栓栓塞、浅静脉血栓栓塞。
3、微血管血栓栓塞
微血管血栓栓塞是由于血管损伤、高凝状态、血液高凝状态、细菌和组织炎症反应等因素导致血液在血管内凝固形成栓子,随着血流冲入并栓塞远端直径较小的分支血管,从而引起肺栓塞。常见于肺小动脉栓塞、肺毛细血管栓塞、微血管血栓栓塞。
肺动脉栓塞患者可以在医生的指导下使用抗凝药物,如低分子肝素、华法林等,可以防止血液凝固,改善症状。如果药物治疗效果不佳,患者可以采取手术治疗,如肺动脉内支架植入术、肺动脉栓塞术等。