咳嗽四天了，咳嗽时有股铁锈味，可能是由于口腔异味、上呼吸道感染、肺炎等原因所导致的。
1、口腔异味
如果患者在日常生活中不注意口腔卫生，导致口腔内存在大量的细菌，就会在咳嗽时导致口腔异味，因为口腔内的细菌会分解口腔内的食物残渣，从而产生异味。患者在平时要注意口腔卫生，养成饭后漱口、早晚刷牙的习惯。必要时，患者也可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液进行漱口，改善口腔异味的情况。
2、上呼吸道感染
上呼吸道感染通常是因为细菌、病毒感染所引起的。患者在患病后会出现鼻塞、流鼻涕、咳嗽等症状，如果患者没有及时进行治疗，细菌会进一步繁殖，从而导致患者出现咳嗽时有股铁锈味的情况。患者可遵医嘱服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。如果患者伴有发热、全身酸痛的症状，还可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗。
3、肺炎
肺炎通常是指由于病原体感染所引起的肺部炎症病变，因为炎症刺激会导致肺部黏膜出现损伤，使患者出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，如果患者没有及时进行治疗，就会导致患者出现咳嗽时有股铁锈味的情况。患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片等药物进行治疗。如果患者伴有呼吸困难的症状，还可以在医生的指导下进行吸氧治疗。
除以上较为常见的原因外，也不能排除有其他疾病的可能，比如支气管炎、肺结核等，患者需要及时前往医院进行全面检查，并配合医生对因治疗。
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