三个多月宝宝仰头时干呕，可能是生理性因素引起的，也可能是咽炎、胃食管反流等病理性因素引起的。建议患儿及时就医，根据其引起的原因对症治疗。
1、生理性因素
如果宝宝所处的环境比较干燥，或者是家长平时喂水太少，可能会导致口腔以及咽喉部位干燥，从而出现恶心、干呕等症状。通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊的处理，建议家长多喂宝宝喝水，可以改善症状。
2、咽炎
咽炎是咽部黏膜、黏膜下组织和淋巴组织的炎症，一般是由于细菌、病毒感染引起的。由于炎症刺激咽喉部，导致咽喉部黏膜充血、肿胀，所以会出现恶心、干呕等症状。建议宝宝在医生的指导下服用头孢克洛颗粒、阿莫西林颗粒等药物进行治疗。同时，还可以遵医嘱使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱缓解。
3、胃食管反流
胃食管反流是指胃内容物反流至食管造成不适症状和并发症，部分可反流至食管以上部位如咽喉、口腔，引起食管外症状，常表现为反流与烧心，偶有胸痛、嗳气、咳嗽、干呕等症状。建议宝宝在医生的指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗。平时注意宝宝的进食量，不要喂养过多。
除以上相对常见原因外，还可能是消化不良、急性胃炎、慢性咽炎等原因引起的，建议及时就医，明确诊断检查后，遵医嘱规范治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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