同房后出血，白带检查念珠菌阳性，多考虑是由于阴道炎导致的，也不排除是宫颈炎、子宫内膜炎等疾病导致，需要根据病因进行对应的治疗。
1、阴道炎
可能是由于不注意性生活卫生，导致细菌进入阴道部位，引发阴道炎，炎性物质刺激阴道黏膜，导致局部充血水肿，在同房后可能会出现上述现象。建议患者在日常生活中要注意个人卫生，及时更换内裤，也可以在医生的指导下使用复方黄柏洗液、红核妇洁洗液等药物进行治疗。
2、宫颈炎
可能是由于不注意性生活卫生，导致细菌侵入宫颈，引发宫颈炎，炎性物质刺激宫颈黏膜，导致局部充血水肿，在同房后可能会出现上述现象。患者在日常生活中要注意性生活卫生，避免不洁的性生活，也可以在医生的指导下使用盐酸左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等药物进行治疗。
3、子宫内膜炎
可能是由于不注意性生活卫生，导致细菌进入子宫内膜，引发子宫内膜炎，炎性物质刺激子宫黏膜，导致局部充血水肿，在同房后可能会出现上述现象。患者在日常生活中要注意个人卫生，及时更换内裤，也可以在医生的指导下使用诺氟沙星胶囊、盐酸多西环素片等药物进行治疗。
除此之外，也有可能是子宫内膜息肉、宫颈癌等疾病导致。如果患者出现身体不适，建议及时去医院就医，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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