来月经时和尿液有异味，多考虑是经血混入尿液引起的，但也不排除是细菌性阴道炎、滴虫性尿道炎等多种原因引起的，可以在明确病因后接受对症有效的治疗。
1、经血混入尿液
如果女性在月经期间不注意个人卫生，可能会导致经血混入尿液中，从而出现尿液异味的情况。一般需要及时清洗外阴部位，保持局部的清洁卫生，避免经血残留在尿液中。同时也需要及时排尿，避免长时间憋尿。
2、细菌性阴道炎
如果患者平时没有做好外阴部位的清洁护理，导致局部受到细菌感染，诱发炎症后，就会出现白带增多、外阴瘙痒、尿频、尿痛等不适的症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等药物缓解症状。同时也需要注意勤换内裤，避免局部的刺激程度加重。
3、滴虫性尿道炎
如果女性泌尿系统受到毛滴虫感染，诱发滴虫性尿道炎后，可能会出现尿道口瘙痒、尿道口灼热、疼痛等不适的症状。患者可以在医生的指导下服用甲硝唑片、替硝唑片等药物治疗。同时也需要注意多喝温水，更需要注意做好身体的清洁护理。
除了上述比较常见的原因外，还有可能是盆腔炎等多种原因引起的，需要及时就医诊断。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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