大姨妈指的是月经，患者不来月经没胃口多考虑是内分泌紊乱引起的，但也不排除是胃肠功能紊乱、慢性胃炎等原因导致的，需要在明确病因后接受对症有效的治疗。
1、内分泌紊乱
长期熬夜、情绪不良、饮食不当等多种原因诱发内分泌紊乱后，可能会导致月经失调，出现食欲下降的情况。这种情况一般不需要特殊治疗，日常需要调整作息，同时也需要调整饮食结构，多吃一些新鲜的瓜果蔬菜如菠菜、青菜、香蕉等。
2、胃肠功能紊乱
患者的胃肠道功能受到多种因素的影响，可能会导致胃肠道的消化功能障碍，出现食欲下降、腹胀、恶心等不适的症状。该类患者可以在医生的指导下服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物改善症状。日常需要调整饮食结构，以新鲜的瓜果蔬菜为主。
3、慢性胃炎
如果胃肠道黏膜受到幽门螺杆菌感染，随着炎症刺激逐渐加重，可能会诱发慢性胃炎，出现反酸、嗳气、胃痛等不适的症状。该类患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶片等药物改善症状。日常需要注意饮食清淡，不要吃油腻刺激性的食物如炸鸡、辣椒等。
除了上述比较常见的原因外，还有可能是胃溃疡、十二指肠溃疡等原因导致的，需要及时就医诊断。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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