大姨妈一般是指月经。二十岁不来月经，可能是妊娠、多囊卵巢综合征、子宫内膜炎等原因引起的，需要根据病因通过日常调理、服用药物等方式进行治疗。
1、妊娠
如果女性平时月经比较规律，并且有正常的性生活，出现上述症状，可能是妊娠引起的。可以通过验孕棒或到医院抽血检查HCG的方式进行确诊。
2、多囊卵巢综合征
家族遗传、身体肥胖等原因容易诱发多囊卵巢综合征，可能会出现月经紊乱、痤疮、多毛等症状。可以在医生的指导下，服用地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行治疗。
3、子宫内膜炎
不注意个人卫生、性生活频繁等原因，可能会导致子宫内膜炎，出现阴道分泌物增多、月经异常等症状。可以遵医嘱服用甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
除此之外，还可能是卵巢早衰、子宫内膜息肉等原因引起的，建议及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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