耳鸣十多年了可能是由于生理性因素引起的，但也可能是由于神经性耳鸣、中耳炎等病理性因素引起的，建议患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、生理性因素
长时间生活在有噪音的环境中，可能会导致听力神经受损，出现耳鸣的情况。建议患者可以通过佩戴助听器的方式，改善听力。同时，患者也可以遵医嘱通过耳道冲洗的方式，清除耳道内的分泌物，改善耳鸣的情况。
2、神经性耳鸣
神经性耳鸣主要是由于精神压力过大、精神紧张等原因引起的耳部神经性疾病。通常会表现为耳鸣、听力下降、头晕等不适症状。患者可以在医生指导下使用氟桂利嗪、等药物进行治疗。同时，患者也可以通过心理疏导的方式，缓解心理压力过大的情况。
3、中耳炎
中耳炎主要是由于细菌、病毒等致病菌感染引起的中耳炎症反应。临床上一般会引起耳道内流水、耳鸣、听力下降等症状。建议患者可以在医生指导下使用氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过鼓室成形术、鼓室探查术等方式进行治疗。
除此之外，耳鸣十多年了还可能与脑供血不足、脑梗死等疾病有关，建议患者及时就医，明确病因后对症治疗，以免延误病情。
谭金凤
刘芳
杜虹瑶
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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