肾阴虚吃知柏地黄丸一般不会上火。
知柏地黄丸是一种中成药，主要成分包括知母、黄柏、熟地黄、山茱萸、牡丹皮等，具有滋阴降火的功效，可以用于治疗阴虚火旺、潮热盗汗、口干咽痛、耳鸣遗精、小便短赤等。肾阴虚患者遵医嘱服用知柏地黄丸，可以在一定程度上缓解肾阴虚引起的腰膝酸痛、头晕耳鸣、遗精等症状，一般不会上火。
需要注意的是，要在医生的指导下服用药物，不能盲目自行用药，以免产生不良反应，比如头晕、恶心、呕吐等，损害身体健康。服用药物期间不要吃辣椒、洋葱等辛辣刺激性食物，以免降低药效，影响治疗效果。如果服用药物后出现腹痛、腹泻等症状，要立即停止用药，并到正规医院就诊治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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