首次房颤不一定要吃药才能恢复正常，是否需要服用药物，要根据病情的具体情况决定。
房颤是一种比较常见的心律失常，指的是心房收缩和舒张失去正常的节律，可能与心肌病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性肺源性心脏病等疾病有关。主要表现为心慌、气短、胸闷、乏力等症状。首次房颤的患者，如果是初次发作，没有明显的器质性心脏病，且症状较轻，可以不服用药物。建议患者可以通过控制饮食、加强运动锻炼等方式改善症状，不需要服用药物。
但如果首次房颤的患者，有明显的器质性心脏病，比如心绞痛、心功能不全、心力衰竭等，且症状比较严重，则需要服用药物治疗。首次房颤的患者可以遵医嘱服用抗凝药物，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，预防血栓形成。也可以遵医嘱服用控制心律的药物，如琥珀酸美托洛尔缓释片、盐酸片等，帮助恢复正常的心率。
建议患者及时去医院就医，以免延误病情。
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