耳鸣不一定是心肌梗塞的前奏，可能是其他因素导致的。
心肌梗塞是一种常见的心血管疾病，主要是由于冠状动脉粥样斑块破裂，导致血管堵塞，心肌供血不足，从而引起心肌缺血性坏死，临床上可表现为心悸、气短、胸闷、胸痛等症状。而耳鸣是指在没有外部声源的情况下，听到蝉鸣声、嗡嗡声、嘶鸣声等各种主观声音。心肌梗塞患者出现耳鸣症状，可能是由于动脉粥样斑块破裂导致血管堵塞，引起心肌供血不足，从而出现耳鸣症状，但也可能是由于情绪过度焦虑、精神压力过大、睡眠不足等生理因素导致的，通常在休息后可缓解或消失。
如果患者出现心悸、气短、胸闷、胸痛等症状，应及时到医院就诊，完善相关检查，明确病因后，在医生指导下进行针对性治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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