门牙黑了一块可能是外源性色素沉着、龋齿、牙髓炎等原因引起的。门牙黑了一块的原因不同，治疗方法也不同。
1、外源性色素沉着
如果患者在平时吃巧克力或者是吃黑巧克力，就会导致牙齿上出现黑色素沉着的现象，从而导致门牙变黑。一般情况下不需要特殊治疗，建议患者在平时要做好口腔卫生，尽量不要吃巧克力或者是黑巧克力，以免引起牙齿不适。
2、龋齿
龋齿是由于口腔内部出现了细菌感染，使牙齿出现了缺损，随着病情的发展，就会导致牙齿出现黑色的洞，而且还会伴有疼痛、敏感等症状。患者可以通过补牙的方式进行治疗，也可以通过嵌体修复或者是窝洞充填术的方式进行治疗。
3、牙髓炎
牙髓炎是由于牙髓部位出现了炎症，受到炎症的刺激，就会导致牙齿出现疼痛，而且还会导致牙齿出现黑色的洞，严重时还会导致牙齿出现脱落。患者可以在医生的指导下通过根管治疗的方式进行治疗，也可以通过拔牙的方式进行治疗。
除此之外，还可能是根尖周炎、牙釉质发育不良、氟中毒等原因引起的，建议患者及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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