一般情况下，牙齿发黑可能就是蛀牙，但也可能不是，而是由于牙菌斑、牙结石等原因引起的。
1、蛀牙
龋齿是由于细菌感染引起的，会导致牙齿硬组织受到破坏，使牙齿变黑，同时还会伴有疼痛、敏感等症状。患者可以在医生的指导下选择氟化亚锡、氟化铵等药物进行治疗，也可以选择手术治疗，如窝洞充填术、嵌体修复术等。
2、牙菌斑
牙菌斑是由细菌引起的，会导致牙齿表面有黄褐色、棕黑色的菌斑，同时还会引起牙龈出血、口臭等症状。患者可以在医生的指导下选择超声波洗牙、龈上洁治术等方式进行治疗。
3、牙结石
牙结石是由细菌引起的，会导致牙齿表面有黄褐色、棕黑色的结石，同时还会伴有牙龈出血、口臭等症状。患者可以在医生的指导下选择龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。
除上述外，此类症状还可能与牙髓炎、根尖周炎等因素有关，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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