通常情况下，牙疼刷牙出血可能是由于牙龈炎、牙周炎、龋齿等原因引起的。
1、牙龈炎
牙龈炎是局限于牙龈组织的炎症，通常是由牙齿表面牙菌斑引起的。牙龈炎会导致牙龈充血、水肿、易出血，在刷牙时，牙龈受到刺激，可能会引起牙疼。建议患者可以在医生的指导下，使用过氧化氢溶液、复方氯己定含漱液等药物漱口，改善牙龈炎的情况。另外，患者也可以通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。
2、牙周炎
牙周炎主要是由牙周组织感染引起的。牙周炎会导致牙龈红肿、出血、松动等症状，在刷牙时，可能会刺激牙龈，出现牙疼的现象。建议患者可以在医生的指导下，服用甲硝唑片、阿奇霉素片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过翻瓣术、植骨术等方式进行手术治疗。
3、龋齿
龋齿是指由于各种原因导致牙体硬组织受到细菌感染，引起的慢性进行性的破坏，主要表现为牙齿变黄、变黑、出现洞状、质地变软等症状，在刷牙时，可能会刺激牙龈，出现牙疼的现象。建议患者可以在医生的指导下，服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行治疗。另外，患者也可以通过修复手术的方式进行治疗。
除此之外，也可能是楔状缺损、牙髓炎、根尖周炎等原因引起的，建议患者及时就医，明确病因后，对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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